Як відновити волосся після боротьби з раком
Боротьба з раком це завжди непростий і болісний процес. Однак навіть у такі моменти нам хочеться залишатися красивими, впевненими у собі і тішитися відображенню у дзеркалі. А тому мить, коли через хіміотерапію у нас починає випадати волосся, може бути особливо болючим.
Чому втрата волосся буває настільки радикальною? Чи можна зупинити цей процес? Чи є шанс відновити втрачене волосся після завершення лікування? Ці і не тільки питання ставимо ми собі у такі моменти. Сьогодні ж ми дамо на них відповідь.
Хіміотерапія приводить до випадіння волосся через те, що цей вид лікування спрямований на боротьбу з клітинами, які швидко ростуть – раковими клітинами. Однак у процесі лікування під удар можуть потрапляти й інші клітини нашого організму, яким характерний швидкий ріст – в тому числі клітини волосся (на всіх без винятку частинах тіла). Детальніше про механізм випадіння волосся під час лікування – у Cancer Research UK.
Помітна втрата волосся зазвичай розпочинається через 2-3 тижні після першого сеансу хіміотерапії. Волосся починає тоншати та поступово випадати. Швидкість випадіння та загалом перебіг цього процесу – справа індивідуальна та залежить від цілого ряду факторів (генетичні особливості, інтенсивність лікування, загальний стан організму і т.д.).
Однак починаючи курс лікування потрібно пам’ятати, що хіміотерапія це не вирок вам чи вашому волоссю. Воно, до речі, може і не випасти (такі випадки теж поширені), а якщо й випаде – після завершення лікування почне рости знову. При цьому, ще й може вас здивувати, суттєво змінивши текстуру та зовнішній вигляд (замість кучерів у вас може вирости абсолютно рівне волосся, воно може змінити колір і не лише). Про строки відростання та можливі зміни текстури/кольору – інформація NCI.
Тому під час лікування дуже важливо не забувати про шкіру голови та правильний догляд за нею. Адже через агресивний вплив терапії на ваш організм шкіра голови також стає вразливою, делікатною і потребує особливої турботи та догляду. В ідеалі ж, як радять фахівці Клініки естетичної медицини доктора Мирослави Новосільської, волосся та поверхню голови варто готувати до «зустрічі» з хіміотерапією завчасно – до початку курсу лікування.
Саме тому у Клініці естетичної медицини Мирослави Новосільської була розроблена спеціальна трихологічна програма підтримки для пацієнтів, які готуються до хіміотерапії, проходять лікування або відновлюються після нього.
Програма спрямована не на «збереження волосся будь-якою ціною», а на професійну підтримку шкіри голови та волосяних фолікулів у період сильного стресу для організму. Основна мета – підготувати шкіру голови до майбутнього навантаження, зменшити сухість, свербіж та подразнення під час лікування, а також створити максимально сприятливі умови для здорового відростання волосся після завершення терапії.
Програма підготовки волосся та шкіри голови перед хіміотерапією включає:
- консультацію лікаря трихолога;
- трихоскопію (детальну діагностику волосся та шкіри голови);
- делікатну підготовку шкіри голови;
- підбір спеціального домашнього догляду;
- навчання пацієнта правильному догляду за волоссям до, під час та після хіміотерапії.
Під час трихоскопії лікар оцінює щільність волосся, стан шкіри голови, рівень себуму та можливі ознаки запалення. Це дозволяє підібрати максимально делікатний і безпечний догляд.
Перед початком лікування застосовуються делікатні процедури для шкіри голови: м’який детокс, заспокійливі сироватки та бар’єрна терапія шкіри. При цьому виключаються агресивні пілінги, стимулятори росту волосся та інтенсивні масажі.
Лікар трихолог-онколог рекомендує діяти комплексно:
- приймати певні вітаміни, які підбираються індивідуально для кожної людини;
- проводити процедури, спрямовані на поліпшення кровотоку;
- правильно доглядати за шкірою голови – застосування сучасних косметологічних засобів та інше.
Завдяки активному припливу крові до волосяних цибулин, здійснюється транспортування корисних і необхідних для росту волосся мікроелементів.
Втрата волосся після хіміотерапії: як доглядати за волоссям під час і після даної процедури
В процесі проходження хіміотерапевтичних курсів потрібно дотримуватися певних рекомендацій по догляду за волоссям. Причому дані рекомендації актуальні й по завершенню лікування. Адже далеко не завжди у людей відзначають 100% втрату волосся, а тому важливо зберегти те, що залишилося і працювати над відновленням активного росту нових волосинок. Практичні поради, як м’якше доглядати за волоссям і шкірою голови під час лікування – American Cancer Society.
Лікар трихолог-онколог Мирослава Новосільська рекомендує:
- обережно розчісувати волосся м’якою щіткою або гребінцем із широкими зубцями за потреби;
- відмовитися від тугих резинок або шпильок, які травмують волосяні фолікули;
- відмовитися від використання фенів та інших високотемпературних видів техніки для волосся;
- частота миття волосся підбирається індивідуально. По мірі забруднення. Рекомендується використовувати м’які шампуні та уникати агресивного механічного впливу на шкіру голови;
- для подушок використовувати наволочки, пошиті з натуральних матеріалів;
- під час сну надягати на голову спеціальні шапочки, з легких тканин, щоб волосся не сплутувалося уві сні.
Крім того, рекомендується відмовитися від лаків, гелів, пінок та інших фіксуючих засобів, які обтяжують ще незміцніле волосся.
Що допомагає підтримати волосяні фолікули під час лікування
Хіміотерапія впливає на клітини волосяного фолікула, тому випадіння волосся часто є частиною лікування. Проте правильний підхід до догляду за волоссям та шкірою голови може допомогти зменшити травматизацію фолікулів і підготувати їх до подальшого відновлення.
Мирослава Новосільська, головний лікар Клініки, рекомендує звернути увагу на кілька важливих моментів.
Коротка стрижка перед початком лікування
Багато лікарів радять зробити коротку стрижку перед початком хіміотерапії.
Коротке волосся:
- менше травмується;
- менше тягне волосяний фолікул;
- психологічно легше допомагає пережити період випадіння волосся.
Охолодження шкіри голови
Одним із методів, який має доказову базу для зменшення хіміоіндукованого випадіння волосся, є охолодження шкіри голови.
Ця процедура може застосовуватися до, під час або після введення хіміотерапевтичних препаратів.
Механізм її дії полягає у звуженні судин шкіри голови, що зменшує потрапляння препарату до волосяного фолікула. Ефективність методу залежить від типу та схеми хіміотерапії, але саме цей підхід сьогодні вважається одним із найбільш науково обґрунтованих способів часткового захисту волосяних фолікулів. Метод не є універсальним і має протипоказання. Рішення про його застосування повинно прийматися спільно з лікарем-онкологом.
Що робити, якщо випадає волосся після хіміотерапії
Якщо Ви помітили, що після хіміотерапевтичних процедур почало активно випадати волосся, тоді необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця. У Клініці естетичної медицини М. Новосільської проводить консультації кваліфікований лікар трихолог-онколог, який займається лікуванням випадіння волосся.
Лікування підбирається індивідуально та може включати корекцію дефіцитів, медикаментозну терапію, професійний догляд за шкірою голови, наприклад, мезотерапію шкіри голови, та інші методи відновлення залежно від клінічної ситуації.
Лікування випадіння волосся після хіміотерапії в Клініці Мирослави Новосільської
Головним лікарем клініки є Мирослава Новосільська – лікар-дерматолог-онколог, яка спеціалізується на захворюваннях волосся та шкіри голови у пацієнтів під час і після онкологічного лікування.
У своїй практиці вона розглядає відновлення волосся як керований біологічний процес, а не лише косметичний результат.
Лікар М. Новосільська регулярно бере участь у міжнародних наукових заходах, зокрема:
- Участь у міжнародному конгресі SNMMI Annual Meeting (Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging), Chicago, USA June 24–27, 2023
- Scientific Pavilion & Clinical Sessions — наукові та клінічні сесії у сферах молекулярної візуалізації, онкології та радіології
- Collaborative programs with the International Atomic Energy Agency (IAEA) — участь у міжнародних програмах у співпраці з МАГАТЕ
- International sessions focused on patient-centered medicine — міжнародні сесії з фокусом на пацієнтоорієнтованій медицині та системному відновленні.
Для цього, до прикладу, у Клініці естетичної медицини доктора Мирослави Новосільської у роботі з пацієнтами, які проходять чи планують проходити хіміотерапію, використовують спеціально розроблені дерматологами програми по догляду за шкірою голови, котрі допомагають стимулювати ріст нового волосся, а також повертають шкіру голови та волосся в оптимальний стан.
Перелік процедур для волосся та ціни можна переглянути на сторінці послуги.
У лікуванні застосовують спеціальні серії засобів світового рівня. У клініці також працює спеціальна програма підтримки для пацієнтів, які проходять онкологічне лікування. Вона враховує різні етапи терапії: підготовку до хіміотерапії, делікатний догляд під час лікування та професійне відновлення волосся після завершення терапії.
Результат – підтримка шкіри голови під час лікування може допомогти зменшити вираженість симптомів та створити сприятливі умови для подальшого відновлення волосся. У більшості пацієнтів волосся поступово відновлюється, хоча його густина, колір або структура можуть тимчасово відрізнятися від тих, що були до лікування.
Важливо пам’ятати, що половина успіху – правильно встановлений діагноз, а тому важливо попередньо записатися на консультацію до лікаря, який зможе в подальшому призначити ефективний курс лікування. Пам’ятайте про те, що самолікування часто призводить до серйозних і небезпечних наслідків, тому не варто ризикувати власним здоров’ям.
Лікар Мирослава Новосільська у своїй практиці виділяє основні типи випадіння волосся після хіміотерапії та підкреслює, що в медицині найчастіше розглядають два ключові механізми — анагенове та телогенове випадіння.
У нашій клініці відбувається комплексний підхід до відновлення волосся, який включає медичну оцінку, роботу зі шкірою голови та контроль факторів, що впливають на стан волосяного фолікула.
Мирослава Новосільська рекомендує розглядати відновлення волосся не як автоматичний процес, а як керовану біологічну реакцію, що потребує індивідуального підходу.
Також, лікар наголошує, що не кожне випадіння після лікування пов’язане лише з хіміотерапією.
Важливо виключити супутні причини та, за можливості, провести трихоскопію до початку лікування для точного розуміння змін.
Класифікація випадіння волосся під час проходження хіміотерапій
У медицині виділяють:
- Anagen effluvium — гостра втрата волосся під час лікування.
- Telogen effluvium — відкладене випадіння після завершення терапії.
- Permanent chemotherapy-induced alopecia (PCIA) — рідкісний варіант неповного відновлення.
Періоди втрати волосся під час лікування онкозахворювань
Зміни відбуваються поступово:
- 2–3 тижні — початок випадіння.
- 4–8 тижнів — максимальна втрата волосся.
- 3–4 місяці — перший ріст.
- 6–12 місяців — стабілізація.
- До 24 місяців — остаточний результат.
Ризик неповного відновлення волосся
З досвіду, лікар Мирослава Новосільська зазначає, що волосся не завжди повністю відновлюється навіть через 6 місяців.
Основні фактори ризику:
- певні препарати (особливо taxanes),
- висока кумулятивна доза,
- індивідуальна чутливість
Додатковими факторами можуть бути:
- супутня андрогенетична алопеція;
- дефіцит заліза, вітаміну D, В12 або цинку;
- захворювання щитоподібної залози;
- аутоімунні захворювання;
- рубцеві зміни шкіри голови.
У частини пацієнтів волосся може відновлюватися повільніше або змінювати свою структуру і густину. Тому кожен випадок є індивідуальним.
Коли необхідно звернутися до лікаря повторно?
Якщо волосся не починає відновлюватися протягом 6–9 місяців після завершення лікування або випадіння триває понад 12 місяців, необхідна консультація дерматолога для виключення інших причин алопеції.
Зміни волосся можуть спостерігатися не лише після хіміотерапії. Випадіння волосся також можливе під час інших видів онкологічного лікування, зокрема:
- таргетної терапії;
- імунотерапії;
- гормональної терапії;
- трансплантації кісткового мозку.
Зміна структури волосся під час хіміотерапій
Після лікування раку можливі зміни:
- поява “chemo curls”,
- зміна кольору,
- зміна товщини волосся.
Важливо зазначити, що будь-які процедури можливі лише після дозволу онколога або дерматолога-онколога.
Під час активної терапії важливо мінімізувати стимуляцію. Основний фокус — це захист шкіри голови, робота зі скальпом, нормалізація pH та відновлення мікробіому.
Що не рекомендується робити під час проходження хіміотерапії
Лікар онколог дерматолог Мирослава Новосільська наголошує, що не кожне випадіння є зворотнім, тому варто уникати:
- агресивних процедур,
- активних стимуляторів росту під час хіміотерапії,
- самолікування без діагностики.
Чому метаболічні порушення — ключ до відновлення волосся після хіміотерапії
При дефіцитах організм буквально “відключає” ріст волосся, переводячи фолікули в фазу спокою.
Метаболічний стан визначає, чи волосяний фолікул взагалі має ресурс для відновлення. Після хіміотерапії організм переходить у режим відновлення життєво важливих систем, тому насамперед спрямовує свої ресурси на підтримку роботи серця, мозку та імунної системи, а не на ріст волосся.
Саме тому волосся часто стає одним із перших показників того, що організм ще не повністю відновився. Навіть при «нормальних» аналізах воно може не рости, рости повільніше або втрачати свою якість.
Волосяний фолікул є однією з найбільш метаболічно активних структур організму. Для повноцінного росту волосся йому необхідні кисень, білок, мікроелементи та достатня кількість енергії. Якщо організм має дефіцит цих ресурсів, він перерозподіляє їх на користь життєво важливих органів, а волосяні фолікули переходять у фазу спокою, тимчасово припиняючи активний ріст волосся.
Чому стандартні аналізи не завжди дають повну картину
У клінічній практиці важливо враховувати, що показники, які перебувають у межах лабораторної «норми», не завжди є оптимальними для здорового росту волосся. Організм має власну систему пріоритетів: якщо поживних речовин або енергії недостатньо, вони насамперед використовуються для підтримки життєво важливих органів, а не волосяних фолікулів.
Саме тому навіть при «нормальних» результатах аналізів можуть існувати приховані дефіцити, які негативно впливають на стан волосся. Наприклад:
- низький рівень феритину може провокувати випадіння волосся навіть за відсутності анемії;
- дефіцит вітаміну D здатний порушувати цикл росту волосся;
- нестача вітаміну B12 впливає на поділ клітин волосяного фолікула.
У таких ситуаціях стандартні лабораторні межі не завжди відображають реальні потреби організму для повноцінного відновлення волосся. Причина проблеми часто полягає не у самому волоссі, а в наслідках лікування, тривалого стресу, гормональних змін або виснаження ресурсів організму. У цьому контексті волосся стає своєрідним маркером внутрішнього дисбалансу.
Саме тому сучасний підхід до відновлення волосся не обмежується косметичними процедурами чи стимуляцією росту. Він передбачає комплексну роботу з можливими дефіцитами, відновленням обміну речовин і нормалізацією внутрішніх процесів організму. Як зазначає Мирослава Новосільська, відновлення волосся — це насамперед відновлення метаболічного балансу всього організму.
Роль сірки, мікробіому та scalp environment у відновленні волосся після хіміотерапії
Після хіміотерапії важливо оцінювати не лише факт випадіння волосся, а й якість умов, у яких відбувається його відновлення.
Волосся складається з кератину — білка, багатого на сірковмісні амінокислоти, насамперед цистеїн і метіонін. Саме вони формують зв’язки, від яких залежать міцність, еластичність і архітектура волосини. Якщо після лікування порушений білковий і амінокислотний обмін, волосся може відростати, але бути тоншим, ламкішим або змінювати структуру. Це один із механізмів, який може пояснювати, чому у частини пацієнтів з’являються “chemo curls”, втрата щільності або нерівномірне відновлення.
Не менш важливим є середовище шкіри голови. Сучасні огляди показують, що стан scalp environment впливає на ріст і утримання волосся: локальне запалення, окисний стрес і дисбаланс резидентних мікроорганізмів можуть погіршувати умови для роботи фолікула. Саме тому в період відновлення після хіміотерапії недостатньо просто “стимулювати ріст” — потрібно працювати зі шкірою голови як з біологічною екосистемою.
У своїй практиці я розглядаю відновлення волосся після хіміотерапії як процес на трьох рівнях: метаболічний ресурс організму, якість кератину, що формується, і стан scalp environment, у якому працює фолікул. Саме поєднання цих факторів часто визначає, чи волосся просто “відросте”, чи дійсно відновиться якісно.
Роль дефіцитів у відновленні волосся
Оцінка метаболічних процесів є основою підходу лікарів в Клініці Мирослави Новосільської. Для вибору методу та системи лікування враховуються основні показники:
- феритин,
- вітамін D,
- B12,
- білок.
Висновок
На відміну від популярних рекомендацій, сучасна медицина показує, що підхід у трихології під час онкологічного лікування полягає не у стимуляції росту волосся будь-якою ціною, а у створенні оптимальних умов для природного відновлення фолікулів.
Медично обґрунтований, індивідуальний підхід дозволяє не лише покращити ріст волосся, а й відновити якість життя, впевненість і контроль над власним станом.
Медична оцінка допомагає визначити причину та підібрати правильну стратегію відновлення.
Джерела
- American Cancer Society
- NCCN Guidelines
- ESMO Clinical Practice Guidelines
- MASCC Supportive Care Guidelines
- Journal of Clinical Oncology
- Supportive Care in Cancer

Кандидат медичних наук.
Лікар- дерматолог, трихолог, хірург- трансплантолог.
Президент Української Асоціації хірургічного відновлення волосся, член ISHRS,
почесний член Факультету Fue Asia Academy
Стаж роботи 20 років













RU
EN